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脑梗是因为脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止，使得局部脑组织缺血和缺氧，从而导致脑组织坏死和软化，患者常常出现失语和偏瘫等神经功能缺失症状。脑梗一般发生在50~60岁的人身上，三高、冠心病、吸烟喝酒以及动脉粥样硬化是其高危因素。虽然脑梗的病死率低，但致残率高，多种因素会影响其预后。
哪些因素会影响脑梗预后？
1、脑梗的大小
小血管阻塞，脑缺血比较小，侧支循环容易形成，恢复速度快，且预后良好。但阻塞的血管大，脑缺血范围就会增大，脑组织受损也比较严重，症状恢复慢且预后差。
2、脑梗的发生位置
同样大小的脑梗，发生的位置不一样，症状也有很大差异，同样预后差别也比较大。若发生在脑干症状比较严重，甚至昏迷，若发生在小脑，影响并不是很大。
3、治疗是否及时
脑梗来临时，在4~6个小时内就医，可通过溶栓或介入取栓的方式再通能完全恢复。拖延的时间病情越严重，预后越差。
4、梗塞的次数和数量
脑梗塞第1次发作，预后良好，但一次大面积梗塞，预后比较差。出现两次以上的梗塞，尤其是两次脑血管受累，预后比较差。梗塞灶数量跟预后成正比，梗塞灶单一，预后良好，但梗塞灶越多预后就越差。
5、跟栓子性质有关
若栓子疏松，跟随着血液循环过程中发生破裂，流到血液流通的远端，堵塞小血管的患者，预后比较好，但脂肪栓子、细菌栓子以及空气栓子等预后比较严重。尤其是心源性栓子会导致脑脓肿，预后极差。
6、有没有并发症
只要脑梗塞患者没有并发症，预后良好。但合并尿路感染、肺部感染、褥疮、心律不齐、心力衰竭以及冠心病和糖尿病时预后差。
7、患者的年龄
年龄越小，人们的体质越好，预后就越好。年龄越大体质会变得越来越虚弱，预后就比较差。
如何预防脑梗？
1、避免吸烟喝酒
香烟中含有的焦油和尼古丁会升高血压，降低血液含氧量，升高血液粘稠度，血液流通速度减慢，使得大量垃圾在血管堆积，加重血管堵塞。另外大量喝酒会使得交感神经异常兴奋，增加心脏血液输出量，使得血管收缩，从而诱发脑梗。
2、保持心情愉悦
情绪波动过大时会使得心脏短时间内大量泵血，大量血液注入到血管，使得血管壁快速收缩和扩张，易引起脑梗或心肌梗死。所以要保持积极乐观心态，避免情绪波动太大。
温馨提示：预防大于治疗，在日常生活中要积极预防脑梗。平时多参加体育锻炼，通过运动能促进身心健康，提高抵抗力和免疫力，每天有30分钟的运动，如游泳骑行、慢跑或快步走等，能降低脑梗风险，延长寿命。另外要合理安排饮食，远离高热量和高脂肪食物，不能暴饮暴食。
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