高血压脑出血患者可能出现偏瘫、失语、再次出血等后遗症。很多人关注这些后遗症能否恢复?事实上,高血压脑出血患者神经功能的修复,重要的因素取决于出血部位和出血量。
如果只有少量的出血,在20mL以下,颅内压不高,出血部位相对较浅,周围大脑不受水肿的影响太大,那经过个体化的积极治疗,一般来说,总体的预后是不错的。
但如果脑内出血量超过30mL,出血部位较深。比如肌理结合邱脑这样的部位,此时出血会挤压损伤我们正常的大脑结构,引起颅内高压。在这种情况下,即使经过手术治疗,也往往会留下后遗症,因此必须进行长期的康复训练,以促进神经功能的修复。大多数病人的神经功能都能得到改善。但这需要几个月甚至2到3年。
另外,如果是脑干区的出血,修复情况会比较差。就算只是2到3mL脑干出血,都有可能严重危害患者的神经功能,例如出现偏瘫、麻木、吐字不清、眼球运动受限、吞咽功能障碍等。如果脑干出血再稍微多一些,可能会直接危及我们的生命。
这里我想强调两点,一是高血压脑出血患者,一定要注意康复训练方法,促进神经功能的重建和修复。其次,更重要的是,高血压脑出血患者必须严格进行血压管理,降低再次出血或复发的风险。