褥疮是一个隐形“凶手”，对皮肤的损害通常悄无声息，卧床病人在护理时稍不注意，就有可能生褥疮。褥疮早初期症状表现为红斑或浅表破溃，但由于皮肤耐受力的差别，皮下组织比皮肤先坏死，所有也有可能肉眼还未观察到红斑的时候，皮下组织已经出现褥疮。

　　褥疮早期形成原因，主要由于长时间固定姿势卧床或坐轮椅，造成局部皮肤受压血液循环不畅，皮肤得不到营养供给而发生坏死，呈现出的皮肤溃烂。本质上是一种压力性损伤，但由于持续存在受压情况，以及伤口环境相对普通伤口较差，所以恢复周期相对较长。

　　褥疮初期为何皮下组织先坏死？那是因为皮下肌肉组织比表皮的耐受力差，所以皮下组织先坏死，虽然皮肤没有明显的伤口，但内部微血管已经被压坏。这个时候必须要勤翻身换位，可涂抹褥疮膏等外用药膏渗透性修复皮下组织损伤。

　　皮下组织坏死后，表皮也逐渐开始坏死，呈现为褥疮红斑。出现红斑即为轻度褥疮，这个时候红斑位置的皮肤血液循环已经受阻，红斑的发展方向有两种，一种是表皮破溃，一种是坏死黑斑和皮下空腔。

　　表皮保护较好未产生破溃，但由于下方组织持续坏死穿掘扩大，红斑会逐渐形成“黑斑”，甚至结成干痂。此种情况会导致伤口更加严重，长期不愈合，需将黑斑皮肤或黑痂打开，清除掉下方的脓液和腐肉，涂抹褥疮膏修复愈合。

　　初期褥疮是关键治疗时期，也是容易治愈的，只要处置方法正确得当恢复速度自然快，平时的护理也要格外注意，褥疮部位不可二次受压，且其他部位也不能长期受压，否则会出现新的创面。

　　褥疮初期护理讲求“五勤”要点，即勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤检查、勤换洗，具体内容如下：

　　1、勤翻身，即帮助病人翻身改变躺卧体位，日间每隔1-2小时翻身一次，夜间长不超过3小时，避免局部皮肤长期受压，可配合使用防褥疮充气床垫来改善受压状况。

　　2、勤擦洗，定期为病人擦洗身体，特别是大小便失禁患者，需及时擦洗保持皮肤洁净干爽，避免污秽物刺激皮肤。

　　3、勤整理，床铺要保持平整、软硬适中，骨突部位可垫上软枕或衣物，以减缓骨突部位压力，防止摩擦破溃。

　　4、勤检查，定期检查皮肤状况，特别是长期受压部位，如出现红斑、浅表破溃即为轻度褥疮，需及时纠正护理疏漏地方。

　　5、勤换洗，患者衣物、床单勤换洗，特别是夏季高温天气，谨防汗渍浸润刺激皮肤。