褥疮指的就是患者长期不进行活动,并卧床与被褥接触过多而发生的溃疡,因此褥疮也被称之为席疮。褥疮可以发生在身体的任何一个部位,而发生在臀部的褥疮患者成呈多数。患者在患有褥疮之后若不及时进行治疗,还会造成患者的皮下组织、肌肉甚至骨关节受到损害,当患者病情得不到控制时还会有续发感染引起败血症。
患者发生褥疮的主要原因是对自身某个部位进行了长时间的压迫,正因为如此,褥疮也被称之为压创或者压迫性溃疡。专家表示,当身体组织受到的压力大于平常所受到的毛细血管动脉压力的两倍以上时,就容易产生局部缺血的情况,当这种情况时间超过两小时之后,患者就会出现身体部位的组织损伤甚至组织坏死情况。那么,当患者患有褥疮之后,应该如何进行治疗呢?
在对褥疮进行治疗时,应该根据其临床过程的分期进行治疗,具体治疗步骤要分以下两个不同时期的病情情况所进行选择。
第一期:当皮肤在长时间的压迫之后出现红肿时,具体治疗方法如下:
对于已经陷入昏迷或者行动不便的年老体弱患者要保证没两个小时进行一次翻身,在仰卧、左侧卧、俯卧等各种睡姿中来回切换。对于某些翻身困难的患者来说,必须要保证每个一个小时对患者长时间受到压迫的部位进行按摩减压。在做到前两点之前,可以让长期卧床的患者使用交替式的气垫床,预防褥疮的出现。
第二期:当患者长期受到压迫的部位已经出现了水泡或者创面时,患者则已经处在了深度褥疮的时期,这个时期的褥疮,则要进行几种外科手术治疗。
1.切开引流手术:当患者的褥疮已经成为了闭合性褥疮,并且有形成脓腔之势时,为了控制感染和避免伤口继续扩大,这时应尽快进行切开引流手术,缓解病情。
2.清创缝合手术:对于那种伤口较小较浅,患处周围皮肤较为松嫩的患者来说则可以采取前期将伤口进行清理后对伤口,再进行缝合的清创缝合手术对褥疮进行治疗。
3.植皮手术:可以将患处其他部位尚好的皮肤移植到患处,对患处具有一定的愈合作用,但是使用此种方法对褥疮进行治疗,有很大的复发风险。